Discusiones y conflictos sociales aumentan riesgos cardiovasculares

Un estudio de seis años de duracion efectuado en la Universidad de Copenhague, sobre 4.573 personas produjo interesantes resultados sobre los efectos de las discusiones, conflictos y relaciones alteradas, en el riesgo de infartos.

El estudio fue publicado en el Journal of Epidemiology and Community Health.

Este trabajo demostró que quienes tenían roces y fricciones frecuentes con la pareja, con los hijos, con los vecinos podían dañar la salud del corazón.

El riesgo de sufrir angina de pecho aumentaba hasta en un 60% entre quienes regularmente se peleaban con algunos miembros del vecindario. El dolor torácico, la sensación de sofocamiento y opresión aguda podia aumentar cuando existian discusiones frecuentes con la pareja.

Una situación similar ocurre con las demandas de los seres queridos o las graves preocupaciones que les afectan, posiblemente por el componente emocional que esas preocupaciones conllevan.

El mecanismo parece ser el siguiente: cuando las personas discuten o se sienten exigidas por sus cercanos, las glándulas suprarrenales liberan adrenalina, una hormona que genera estrés en el organismo. La acción de la adrenalina aumenta la presión arterial y el ritmo de trabajo del corazón.

Este interesante trabajo es una demostración adicional, para el prevencionista, de la necesidad de estudiar de forma integrada los procesos de riesgo biológico y los de riesgo social, más que crear una falsa dicotomía entre ellos.

Por su parte, la tarea del psicólogo que trabaja en prevención de riesgos laborales, es entregar la tecnología conductual disponible para atemperar estas reacciones o gestionar las provocaciones sociales de manera inteligente, regulando las emociones, especialmente las negativas. Es decir,hay dos formas de controlar los nocivos efectos de un suceso de estas características: a) mejorando las habilidades sociales de las personas, por ejemplo, aumentar sus competencias críticas (no blandas), para enfrentar los roces sociales o las demandas excesivas, y b) emplear técnicas de entrenamiento de las emociones. Estas estrategias, entre otras dirigidas a elevar el autocuidado a través del autocontrol conductual, se encuentran en el Método PREMAC.

Para consultas sobre esta metodología puede dirigirse a: capacitacion@persist.cl

La Prevención, ¿una ilusa ilusión,… ilusionista?

Una reflexión redactada y amablemente compartida por,
D. Manuel Bestratén
Ingeniero Industrial
Centro Nacional de Condiciones de Trabajo del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, (INSHT) de España

En primer lugar quiero felicitar a mis amigos que han puesto en marcha este blog en el que poder intercambiar ideas y experiencias. Con mis mejores deseos, ahí va este primer artículo que me invitan a escribir sobre la ilusión en Prevención. Lo escribo rodeado de mis naranjos que dentro de tres meses me regalarán su rico fruto y que me acompañará hasta abril, en que volverán a florecer. Ahora son del tamaño de una pelota de ping pong y de un color verde brillante. Esperaré pacientemente la maduración, pero no dejaré de darles periódicamente nutrientes de mi fosa séptica, de regarlos, y de poco más. No uso tratamientos químicos comerciales; bueno, expulso a las plagas con un agua jabonosa que me formulo. Se la podré contar confidencialmente si realmente les interesa. Todo requiere de sus estrategias.

Hace ya unos años, cuando estaba en un funeral me encontré a un amigo prevencionista, que había dejado la profesión y que ahora estaba dedicado al mundo de la política y de los negocios. Al comentarle mis últimas experiencias profesionales, me dijo: …Manel, .es que eres incombustible! He de reconocer que por el tono de voz en que me lo dijo, me pareció que consideraba que mi ilusión por la prevención era algo más bien propio de ilusos. Mi esposa y mis amigos de confianza me hicieron recuperar de lo que creía casi un insulto para convertirlo en un piropo; porque en el fondo, todos sabemos que incombustible es la máxima resistencia de un producto ante el fuego, ¿no? Y es que en esta vida hay que estar muy bien preparado para resistir todas las adversidades con las que hemos de enfrentarnos. Y en nuestro caso, nada más y menos que la de crear cultura preventiva, cuando ésta, en general no existe. Y lo que está claro, por competentes que seamos, dioses no somos y el don de la creación no nos ha sido en principio dado.

Pero hemos de reconocer, que aprender a sortear las dificultades y poner nuestro ingenio al servicio de las personas para mejorar las organizaciones con lugares de trabajo más saludables y eficientes, y la satisfacción compartida de los logros alcanzados, tiene algo más que encanto. Nos despierta las motivaciones más profundas, aquellas que dan trascendencia y sentido a nuestras vidas. Porque, ¿puede haber algo más hermoso que trabajar para que otros trabajen y vivan mejor? Bueno, bastantes podrán pensar que ahora sí que soy un iluso, ya que en esta sociedad occidental se han empeñado en convencernos que hay que separar el trabajo y el ocio, y es en este último, donde parece ser que se ha de encontrar el placer, y por supuesto, consumiendo. ¡Cuan craso error! Aunque sean mayoría absoluta los que realmente en este mundo injusto trabajan en condiciones indignas para mal vivir, el trabajo puede y debería ser fuente, no sólo de desarrollo personal, sino también de diversión y placer. Ahí está el reto de los profesionales de la prevención que nos sentimos comprometidos; fortalecidos de nuestros fracasos y de nuestros éxitos, y también de los de los otros –por modestos que sean unos u otros-; y sobre todo, ilusionados por seguir creyendo que con las estrategias adecuadas, habilidades, y la cooperación de profesionales de otras disciplinas afines podemos y sabemos como cambiar las organizaciones que quieran acompañarnos en nuestro empeño.

¿Y es que sin convicción e ilusión se puede cambiar algo en la vida que afecte a los demás? Amigos, si no generamos emociones con un proyecto ilusionado y compartido que entre por los ojos, no hay cambio posible, ni en nuestras vidas ni en la vida de quienes convivan con nosotros, sea en casa o en el trabajo. Tampoco se trata de convertirnos en ilusionistas, decepcionaríamos pronto.

Suelo decir que los buenos prevencionistas tenemos muchos adjetivos que empiezan por P. Somos Profesionales, para estar continuamente aprendiendo; Precavidos, Prudentes, Pacientes y Perseverantes, para perseguir nuestros objetivos sin desfallecer, sabiendo esperar que la fruta madure a su tiempo, no antes, por más que reguemos, pero eso sí, sin dejar de hacerlo; Pragmáticos, basándonos más en la acción y en los hechos que en las palabras; Proactivos, anticipándonos a los acontecimientos exitosos para que cuando lleguen, nosotros seamos parte de ellos. Les invito a seguir buscando adjetivos con P para hacerlos nuestros y los compartimos. Pero hay dos P que me parecen esenciales, la de ser Positivos, ya que los pesimistas y negativos no cambian nada y la de ser Pasionales en todo lo que hagamos, pues las emociones son las que realmente movilizan a las personas. Eso sí, cuidándonos la salud, sin agotarnos por el camino, ya que este puede ser arduo y largo; pero también les diré que hay atajos y sendas alternativas. Algo que escribió Antoine de Saint-Exupery para reflexionar dice: “El mundo entero se aparta cuando ve pasar a una persona que sabe adónde va”. Si me permiten añadiría ¿y es que nuestros fines no son suficiente nobles y necesarios en un mundo que los reclama a voces?

Queridos lectores, los vientos siguen siendo favorables, a pesar de las vicisitudes que nos embargan, como la profunda crisis económica internacional en la que estamos inmersos, debida a una falta de prevención. Pero también nos da pistas claras de nuestros errores y del horizonte que ha de guiar a las empresas para que pervivan. Es imprescindible construir un nuevo modelo de producción en el que los trabajadores dejen de ser un recurso para convertirse en claro objetivo empresarial. Son muchas las empresas que ya andan en esta dirección.

Antes, solo nos escuchaban los trabajadores, que nos remitían con razón a que habláramos con sus jefes. Ahora son también los empresarios con valores los que nos escuchan, e intuyen que podemos serles útiles. Ayudémosles a que lo descubran. En este proceso de descubrimiento que cuido que se produzca en las organizaciones a mi alcance, y en el que suelo hablar poco de obligaciones reglamentarias y más de indicadores empresariales de eficacia, utilizo y recomiendo el Modelo de Excelencia empresarial EFQM, que nos permite conocer la cultura de empresa en la que nos encontramos. Pues bien, este Modelo de evaluación de la Excelencia en términos de sostenibilidad empresarial, en su profunda revisión de este año 2010 ha incorporado de manera transversal y con especial énfasis la prevención de riesgos laborales y la atención a las personas y sus condiciones de trabajo.

Tal Modelo de aplicación universal nos debe ayudar enormemente a diagnosticar dónde estamos, a marcar juntos un futuro, y a medir el éxito del proceso de cambio con nuestro aporte preventivo. Creo que habríamos de celebrarlo.

Ah! Y perdonen el juego de palabras del título. No somos ni ilusos ni ilusionistas, simplemente somos prevencionistas ilusionados, aunque muchos todavía no sepan muy bien a lo que nos dedicamos.

Resultados en disminución de accidentes del trabajo al aumentar la conducta segura

La estrategia seguida por los psicólogos de la conducta dirigida al aumento de la conducta segura en el trabajo, como la mejor forma de prevenir los accidentes laborales, muestra positivos resultados desde hace más de 30 años.

Después de todo éstos son resultados razonables y esperables. Dado que los propios Técnicos de Seguridad a nivel global señalan que entre el 80% y el 95% de los accidentes de trabajo se deben al comportamiento humano, resulta de total lógica emplear los recursos de la ciencia de la conducta en su prevención. Es decir, la Psicología de la Prevención más que la Ingeniería de la Prevención, logrará mejores resultados preventivos, si se es coherente con la afirmacion anterior sobre las causas de los accidentes.

Como ejemplo, se exponen los resultados obtenidos en diferentes fábricas de diversos paises americanos. En esta se empleó el Método PREMAC, (Prevención Mediante Autocontrol) método original y propiedad de PERSIST LTD

Para este breve analisis seleccionamos cuatro empresas de la región americana. Podemos resumir la experiencia en los siguientes comentarios:

1. Estas empresas mostraban una tendencia decreciente en el número de accidentes desde hace varios años.

2. Esta tendencia se acelera desde 2008, el año en que se inició en ellas el trabajo con el PREMAC.

3. El descenso en los accidentes es muy alto a partir del año 2008, continúa el 2009 y el 2010. (Desde 40% a 100% de reducción de accidentes en el trabajo.)

4. En contraste, en empresas similares (en tipo de actividad, n de trabajadores, nivel educacional y otras variables) donde se inició el trabajo con PREMAC pero su implantación hasta ahora ha sido menor, la reducción de accidentes no ha sido tan significativa.

5. Se ha observado una percepción transversal y concurrente en las diversas empresas, sobre el aporte de este Método y se reconoce su contribución critica para el fortalecimiento de la conducta segura.
(Ver Fig. 1).

(Esta gráfica incluye una empresa no-americana donde se está iniciando el trabajo con el Método).

Comentarios:

a) Por supuesto estas importantes reducciones en los accidentes no son solo producto de la acción del PREMAC, pero en el conjunto de las acciones preventivas de los paises americanos involucrados en este trabajo, parece razonable pensar, desde la perspectiva de los datos, que el Método jugó un papel relevante.

b) el contraste señalado en el punto 4, le atorga cierta validez externa a los resultados obtenidos, porque las empresas similares, pueden ser consideradas un grupo control natural.

c) Uno de los factores de éxito esta constituido por los seguimientos y la frecuencia de éstos que el Método considera.

(Para saber mas de Metodo PREMAC visite http://metodopremac.blogspot.com; o consulte a capacitacion@persist.cl ) Disponible en castellano, portugues e inglés.

Prevencion de seismos y prevencion de riesgos

Si bien es cierto existe gran diferencia, especialmente en los efectos, entre un accidente laboral y un seismo, las fases previas, dedicadas a prevenir o aminorar los daños, experimentan similares dificultades. Entre ellas, la incredulidad de los receptores de la acción preventiva, la indiferencia de quienes son los responsables, la desidia de los encargados de la vigilancia, la escasa asignacion de recursos y otras similares.

Hace unos meses, en febrero de 2010, un fortisimo terremoto asoló Chile. Posteriormente grandes olas, es decir un tsunami, afectó con fuerza una parte de las costas del país. Actualmente el progreso cientifico aun no es lo suficientemente preciso para predecir estos eventos, pero suele facilitar una ventana, todavia excesivamente grande, para indicar un periodo de posible ocurrencia de un seismo.

En el caso comentado, tres años antes, un completo estudio cientifico habia mencionado la posibilidad de ocurrencia de este fenomeno, indicando con bastante precision su intensidad y localización. Desafortunadamente, todo parece indicar que ninguno de los supuestos responsables leyo dicho estudio, o si lo leyó, no entendió que debía efectuar algunas acciones preventivas, o si intentó hacerlo se encontró con la indiferencia de la administración o de la supuesta falta de recursos.

Los terremos no matan personas. Son las construcciones deficientes las que lo hacen. Si bien, en este caso, el pais afectado tiene normas de construcción antisismicas muy precisas, la codicia de algunos empresarios pudo más en algunas construcciones, felizmente pocas. Esta conducta fue facilitada por la escasa fiscalización y por la ambiguedad de algunas regulaciones.

El caso de los uniformados encargados de controlar el territorio maritimo, fue particularmente grave. Mostraron impericia, falta de preparación y conocimientos. Desidia en todo caso. A pesar de ello el maximno responsable de estas tareas, casi las unicas que esta gente realiza, aun continua en su cargo y el unico que fue despedido hasta ahora, fue un uniformado subordinado de menor rango. Es de esperar que las investigaciones y las demandas judiciales actualmente en curso consigan sanciones fuertes y que resulten ejemplificadoras. La prevencion y las personas se lo agradecerán.

No menor responsabilidad tienen otros uniformados incapaces de mantener un minimo nivel de comunicaciones con el territorio afectado. El asunto es tan grave y han sido tan poco analizado porque al parecer impera una politica de respeto por ciertas vacas sagradas, aunque su responsabilidad, en este caso sea muy clara para la opinion pública.

Considerando las dificultades de la prevención de los seismos y la incapacidad de los agentes encargados de ésta, para aminorar sus efectos, es conveniente, desde el punto de vista preventivo, obtener algunas lecciones practicas de esta experiencia para el futuro.

En primer lugar es conveniente aprender que en el caso de un fuerte seismo, Ud. estará solo. La administracion y sus agentes son incapaces ahora y nada nos permite pensar que la situacion sera mejor en el futuro, que al menos durante las primeras 72 horas, Ud. debera arreglarselas por su cuenta. Para ello recurra a las paginas de internet que ofrecen listas de objetos necesarios para estas emergencias. (Agua, linternas, radio portatil, baterías y otras similares. (emergency kit).

En segundo lugar, presione a sus legisladores para que dicten normas antisimicas más estrictas para la construccion de hospitales, escuelas, cárceles, edificios publicos y policiales.

Pida en la escuela a la que asisten sus hijos que enseñen educación sismica. Es decir, aprender porque, como, donde y cuando se producen estos seismos en forma gráfica, sencilla y amigable. Se trata de fenomenos naturales, como tambien lo es la lluvia por ejemplo, aunque su intensidad y efectos son diferentes. Cuando las personas conocen la racionalidad de las cosas, pueden manejar mejor las emociones negativas que producen un evento de estas características. Es decir, es más dificil que pierdan el control en una situacion como ésta.

Durante el seismo, puede recurrir a buscar refugio en el llamado triangulo de vida, es decir, el espacio justo junto a su cama. Además, la psicología sugiere que contar de treinta hasta uno le ayudará a controlar la ansiedad. Respire profundo mientras pone su mano en el abdomen. Para que la respiracion sea tranquilizadora su abdomen debe subir y bajar ritmicamente.

Procure que su propiedad se encuentre asegurada contra seismos e incendio, en una compañía responsable. Si es asi, esta situación le proporcionará tambien cierta tranquilidad, especialmente despues de ocurrido el seismo.

Haga de la prevención una forma de vida. No es temor o vivir atemorizado. Es prepararse para enfrentar lo que ya se sabe, no resulta tan inesperado.